En Ecuador, la elección de un medio de contraste ya no depende únicamente del criterio clínico del radiólogo. En hospitales públicos, clínicas privadas y centros de diagnóstico de Quito, Guayaquil y otras ciudades, la decisión pasa inevitablemente por un Comité de Compras, donde confluyen criterios médicos, administrativos, financieros y regulatorios. Para estos comités, el reto es claro:garantizar calidad diagnóstica y seguridad del paciente sin comprometer la sostenibilidad operativa del hospital. Este artículo está pensado precisamente para ese entorno: ayudar a ordenar la toma de decisiones cuando se evalúan medios de contraste para resonancia magnética (RM) y tomografía computarizada (TC), aterrizando el análisis a la realidad ecuatoriana. El punto de partida: entender qué está comprando el hospital Antes de comparar precios